| 让我们一起直面戒毒新尝试 |
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| 作者:中国艾滋病网 出处:中国艾滋病网 更新时间:
2007年7月26日 |
中国于2003年启动美沙酮维持治疗的新尝试,目前这种治疗门诊试点已超过了300家,遍布20多个省份,而且治疗试点工作正在继续扩大 一串数字再度刺激我们的视神经:到目前为止,全国现有海洛因吸食人员70万,这一数字连续3年未有大的起伏;与此同时,滥用新型毒品的问题也有蔓延之势。2005年,全国登记在册滥用新型毒品人数占吸毒者的比例已从2001年的2.5%上升至6.7%。
而另一串数字则让我们看到希望:2005年至2006年,公安机关共破获毒品犯罪案件6803起,抓获毒品犯罪嫌疑人3620名;截至2006年底,已对1.2万余名吸毒人员落实戒毒帮教措施,经考察3年以上未复吸人员有1200名。
目前,中国正不断扩大美沙酮维持治疗的进度。根据《中国遏制与防治艾滋病行动计划》要求,到今年底,中国登记在册吸毒者500人以上的县市要建立药物维持治疗门诊,为40%以上符合条件的吸食阿片类毒品成瘾者提供药物维持治疗。
到2010年,全国将开设1000个美沙酮维持治疗门诊,为70%以上成瘾者提供治疗,大约有20万人。
每5分钟就有人来领美沙酮
无锡市中山路48号的市疾控中心城区门诊部前不显眼处,张贴着“美沙酮药物维持治疗门诊”的招牌,这是无锡市最早也是迄今最大的美沙酮戒毒中心。
门诊大厅四周墙壁上挂满了各种禁毒、戒毒的宣传画,大厅最里面隔出了一个简易药房,药房设有两个窗口,一处付费,另一处取药,取药处放着一个硕大的容器,里面淡绿色的液体就是美沙酮。
这里和普通医院的门诊不同,戒毒者来这里都是一拿到美沙酮就走,不会逗留超过一分钟,但是几乎每五分钟就会有人过来。在中心的记录里,目前共有1069名戒毒者在此接受美沙酮药物维持治疗,每天平均有600人。
北京成立“瘾君子”互助机构
在6月26日国际禁毒日这天,北京市朝阳区预防医学会性病艾滋病分会在小关美沙酮门诊组织20余名长期口服美沙酮的成瘾者成立了“朝阳沙统社”,让他们彼此鼓励、监督对方戒除毒品依赖。
据悉,这是北京市首个开展自愿互助戒毒活动的民间组织。
“沙统社”的命名源于与其谐音相关的“美沙酮”,同时又蕴涵“将四散的沙粒会聚统一到一处”之意。
据副社长宋先生介绍,此名为朝阳区卫生局一名官员所取,正好契合了“凝聚成瘾者喝美沙酮戒毒”的主旨。
按照社规,“沙统社”每周将开展一次社员活动,形式上可以采用户外游园、拓展运动、知识竞赛、公益宣传等。同时,每月的4次活动均围绕一个比较大的主题,如“艾滋防治”、“树立戒瘾信心”等。
经常参加活动,表现积极,或介绍其他成瘾者入社的,均被记奖励积分,积分达到一定程度,就可换取一定金额的美沙酮免费口服。
“沙统社”的成立得到了市卫生局、朝阳区防艾委员会、朝阳区禁毒委员会等政府部门的支持。
被聘为顾问的北京市卫生局疾控处副处长关宝英说,通过彼此之间的传、帮、带,推广美沙酮替代疗法,优于行政人员的说教管束和医务人员的监督服务,能以易于接受的方式凝聚更多成瘾者自愿戒毒。她表示,此举在北京市尚属首次,如能形成长效管理模式,将建议向本市另外7家美沙酮门诊推广。
每天喝一杯戒除海洛因“心瘾”
“每天来喝上这一小杯,出去我就和健康人一样,没人能看出来我有毒瘾。”已经进行美沙酮维持治疗近2年的李强说,他吸毒十几年了,光戒毒就戒了50多回。其中4次强制戒毒,40多次自愿戒毒。家里光他的住院发票就有厚厚一摞,但是都以失败告终;还有的人是在试了“休克疗法”,甚至开颅手术等多种方法仍然不能摆脱毒瘾的困扰,才来尝试美沙酮的。
“每天只要喝了这药,心里也就不惦记了。戒毒难,重点不是身体脱毒难,难就难在这戒除心瘾上。”李强还这样描述喝过美沙酮后的效果,“喝了药,再‘打’海洛因就没有‘飘’的感觉了。”
北京市朝阳区疾控中心的人员说,美沙酮是一种人工合成的麻醉药品,服用后可以有效地控制海洛因、鸦片的毒瘾24–36小时,在维持治疗中使用恰当的美沙酮剂量时,不会使服用者过度镇静和产生快感,而且美沙酮的副作用很小。每天只需要服用一次,就可以避免病人遭受戒断症状的困扰。由于美沙酮只需口服不用注射,因此可以有效预防艾滋病、乙肝和丙肝等经血液传播的疾病,这也是疾控部门目前大力提倡进行美沙酮维持治疗的重要原因之一。
不按时来喝药将取消饮用资格
目前,北京共有8家美沙酮替代疗法维持治疗点,大都选址在吸毒人员相对集中的社区,并考虑瘾君子的作息习惯调整门诊时间,或压缩交纳治疗费用的间隔,如交纳治疗费用从半年一交降至每月一交等,以减少治疗脱失率。门诊治疗费遵循全市统一价,即每人每天10元。
记者从北京市卫生局了解到,8家门诊登记治疗人数共计997人。自2004年11月30日建立第一个门诊以来,已经有吸毒者接受了2年半的治疗。
来门诊接受治疗的多是已经经过多次戒毒治疗仍不能戒断毒瘾的成瘾者,年龄需在20周岁以上;如是非本地居民,必须在本地居住6个月以上且具有当地暂住证。治疗者如果确实有事无法去治疗点饮用美沙酮,必须请假。如果连续不去也不请假,将被取消饮用资格。
“确实有很多人最终没有坚持住,他们就是还想尝试以前吸毒的快感,于是就停了药。”李强和王丽都说,不管是采用哪种方法进行戒毒,首先还是要戒毒者主观的意愿和坚定的决心。
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