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曹韵贞谈爱滋病的检测(中)
作者:中国艾滋病网 出处: 更新时间: 2009-5-19


曹韵贞:这意思什么意思呢?就是不要把所有的症状都去对号入座,或者说有了这个你就想是艾滋病。你想想看一本书,你就能够诊断了吗?你医学院不要读了,5年的医学院白读了,做医生也不那么容易。

主持人:这个问题我特别能理解这个朋友提的问题,曹老师特别她作为专家。有的问题从字面上觉得挺可笑的,怎么能提这样的问题呢?但是反过来讲他们提这个问题是特别地正常,他不找我们找谁呀,我们生殖健康网就是给大家提供帮助,愿意给大家提供答疑解惑的途径。今天曹老师来真是太好了。刚才没到的时候,网民都急了,怎么还不到啊?

曹韵贞:这样的问题,我几乎回答了4年了,我可以理解他们的心情。但反过来说,大家也要有这么一个想法,就是说你既然找上门了,找这个医生了,那你得信任,你如果说抱着一个行人的态度,你就应该静下心来先去想一想这个回答的意义。现在很多人纠缠在这个上面,但这个纠缠不是自己要纠缠,为什么?他们心理不安。我觉得我们的责任是在于要宣传教育做得比较多,但是这个宣传教育要做得彻底,不能就讲一半,弄得人家就半死不活的,这是一个。第二一个,我在所有出去讲学,昨天晚上刚刚从厦门回来,作为医务工作者,包括所有的防御人员和治疗的医生,我经常是这么说,在整个防疫艾滋病的过程中,对于医生来说本身就是一个学习的过程,所以在回答问题的时候要干脆不要拖泥带水。

曹韵贞:我是说这个病人的命运,实际上说你每个人的命运掌握在自己的手里,往往病人的生命掌握在医生的手里。医生的话对病人的影响最大。特别是现在艾滋病人。有些真正感染艾滋病的人,他把医生当作自己的亲人,因为他有些话对家人、朋友不能讲,他只能对医生讲。所以这个心情我是理解的,我们医生更应该学习,更应该提高自己的知识,回答问题不要模棱两可,你一个末模棱两可,病人就给你害死了。

曹韵贞:如果说这个人是肝癌,可开可不开的情况下,医生就会跟病人、家属商量,开可以开,我们尽量开,能够尽量预防他的肝功能受影响,但是你要有充分的准备,因为这么大一部分肝脏切掉了,很可能会有破坏。而且这么大的肝脏手术以后,效果也不会很好,一定开,我们尽量开,而且开好,如果你们觉得开,觉得心里有顾虑的话,不开我们再采取别的办法。这个话有的时候就决定在你医生怎么跟他讲。

曹韵贞:如果一个医生没有把握,病人跟你说,我已经30天做了,60天还做不作,医生知识不够的话,30天应该说没有了,但是你不放心,60天再来查一查,这个30天来求诊的姑且就是病人,或者怀疑感染者,30天就像锅上的蚂蚁一样。

曹韵贞:医生你自己有这个资格,你自己有这个知识,你能够斩钉截铁告诉病人。特别艾滋病的病人,所以我为什么讲话比较直,而且比较果断呢?因为我相信自己的经验,我相信自己的知识,我相信自己的能力,我可以这么回答。

主持人:看来今天把曹老师请来了真是请对了,直奔主题。包括医务工作者需要对知识的掌握,作为我们搞媒体的,我们在做艾滋病节目的时候,包括以后我们中国人口栏目电视上做这种艾滋病节目,我们讲什么份儿上,普及什么程度上,不能说概念意义在哪儿,下一步我们可以做更深的,给大家提供一个很好的服务。

楚天(过客) 说: 请问你对中国人体疫苗的实验有信心吗

曹韵贞:有,我刚才前面在总的介绍时就讲过了,第一,传染病的最终根本预防的办法就是疫苗。第二点过去几年我很少谈疫苗,因为我自己觉得对疫苗都没有信心。因为疫苗很多次的实验都失败了,美国最早的疫苗是87年,在92、93年就有第一批疫苗在美国大概有25个志愿者身上进行。这些病人的随访我都参与了,效果不好。

曹韵贞:所以很长一段时间里面大家不看好,但是在这些年,同时在这个过程中也同样有很多相应的研究。比方说我们发现母亲传给小孩不是百分之一百的,不是百分之一百小孩都感染了。还有些同性恋他的对象固定了,他就是不感染。活得长的,活得短的身体免疫功能就是不一样,免疫水平就是不一样。还有近几年来,艾滋病的动物模型,研究艾滋病动物模型已经成功了,而且相应的在疫苗方面有很大的进步。对DNA研究,或者对豆苗疫苗研究,比过去上了一层水平,也有不说的疫苗都已经经过了动物实验。所以我想随着研究过程的进展,研究结果的公布,当然是动物研究了,我觉得对疫苗的研究还是应该有信心的。

曹韵贞:当然有信心,并不等于明天就能成功,还有一段距离。

主持人:看来还是任重而道远,我想有一个目标,努力就不会白费的。

月亮旁的冰山蓝(过客) 说: 曹老师晚上好!主持人 晚上好!向你请教一个问题--口腔原来有溃疡和他人接吻时间不长 有少量唾液交换会感染吗?需要进行检测吗?谢谢!

曹韵贞:按道理说是不会,因为唾液当中我刚才讲过了不能达到致病的水平。但是话又受回来,你口腔的溃疡不仅仅是表面的话,有毛细血管,里面有血液,有没有血液的交流。所以我觉得如果有溃疡了,有过高危行为的话,高危行为当然要分重跟轻了,相对地做一次检查,对你来说是一个保险。

KLL(过客) 说: 教授你好,我在一年前做了人流,当时为三个多月,但现在一直下腹疼痛,去医院检查为附件炎,请问我该如何去治?能根治吗?

主持人:今天我们主要讨论艾滋病的治疗,这个问题属于妇科病的范畴,如果可能的话请以后再咨询。




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