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母婴阻断 艾滋病家庭抱上健康宝宝
作者:中国艾滋病网 出处: 春城晚报 更新时间: 2011-8-24


医护人员抱着出生不久的宝宝

        感染艾滋病后,很多夫妻战战兢兢,生怕会传染给孩子而选择“丁克”。他们可以要孩子吗,可以像其他夫妻一样享受孩子带来的幸福吗?
        “可以的!每阻断成功一例,就带给家庭一个新的希望。”省艾滋病关爱中心主任周曾全介绍,2005年一个国际合作项目进入云南省,6年间有531名阳性(被感染)妇女参与这个项目,已有486名孕妇成功分娩;经HIV检测,456名婴儿中仅有3名婴儿感染艾滋病病毒,母婴阻断成功率达98.69%。
        周曾全透露,由于这个项目取得了很好的效果,将在全省26个县推广,由云南省艾滋病关爱中心、省妇幼保健院、云南蓝天艾滋防治中心联合负责。
        成果 1.31%感染率 国际最好水平
        “云南省2003年在两个县启动国家预防艾滋病母婴传播工作试点,有一定效果,可以降低感染率。”周曾全说,“但人们希望的是一个极其低的感染率,还得需要寻求更有效的方法。”
        2005年8月起,“云南省预防艾滋病母婴传播国际合作项目”正式进入云南。该项目由省卫生厅与美国艾伦·戴蒙德艾滋病研究中心合作开展,目的是采用国际最先进的预防艾滋病母婴传播的方法,即高效抗转录病毒治疗(HAART)的方法进行母婴阻断。
        项目在陇川、芒市、临翔、沧源、耿马、腾冲、红塔、个旧、开远、文山、砚山和澜沧等13个县市区实施。到2011年,共有531名孕妇接受高效抗转录病毒治疗,其中有28名孕妇自然流产或死胎,共有486名孕妇生下宝宝。在已通过艾滋病检测的456名宝宝中,仅有3名婴儿感染了艾滋病病毒
        周曾全说,没有采取任何措施,母婴传播的几率大概是15%~50%,而这个项目却做到了仅有1.31%的感染率,达到了目前国际最好水平。
        科普 妻子没感染 可正常怀孕
        艾滋病母婴传播是艾滋病传播的三种途径之一,婴儿感染艾滋病病毒是最无辜的。全世界都非常重视预防艾滋病母婴传播,尽最大努力避免孩子感染HIV
        周曾全说,夫妻双方均感染艾滋病病毒(呈阳性),或者妻子呈阳性、丈夫呈阴性(未感染)的,这两种情况下,妻子体内有艾滋病病毒,容易通过血液把病毒传给孩子,所以,需要采取母婴阻断技术。
        丈夫呈阳性妻子呈阴性的,要看妻子有没有被丈夫传染,如果没有传染,就不需要采取母婴阻断,可以像其他妻子一样怀孕生儿。
        母婴阻断分3个阶段:宫内阻断、产时阻断和产后水平阻断。通常做法是首先用药物阻断,就是抗病毒药物治疗;其次是选择适宜的分娩方式;最后,婴儿出生以后采用人工替代喂养。
        周曾全说,建议孕妇怀孕后,去医院做围产保健时,就顺带做个艾滋检测,尽早发现是否感染艾滋。如果感染了就要尽早服药,越早服药越安全,效果越好。服药是为了提高孕妇的CD4水平,增强免疫能力,并降低血液中艾滋病病毒浓度。孕妇没有得到治疗,健康就得不到保障,而且容易产生耐药性,对今后的长远治疗不利。
        婴儿 感染与否6个月见分晓
        “刚接触阳性孕妇分娩手术时,一些医生、护士都有些害怕。”某妇幼保健院高丽萍医生说,“怕暴露、感染,怕手术中针头会戳到手。”但是,通过培训和实践,以及手术操作的规范后,医护人员心里的恐惧消失了。
        与普通孕妇分娩不同,阳性妈妈生下的小孩,一离开母亲身体,就要洗人生中的第一次澡。高丽萍说,“由于婴儿身上会带有母亲的羊水、污血,洗澡是为了避免传染。” 同时,由于乳汁里会含有一定量的病毒,婴儿一般都采用人工喂养。
        周曾全说,过去婴儿出生18个月后才能检测出是否感染了HIV,采用这个项目后,6周就能检测出来,大大缩短了父母苦苦煎熬的时间。同时,如果孩子感染了,也可以尽早治疗。
        据透露,由于这个项目的做法收到了很好的效果,将在全省26个县推广,由云南省艾滋病关爱中心、省妇幼保健院、云南蓝天艾滋防治中心联合负责。
         “只要做好这26个县的母婴阻断工作,就已经做好云南一半被艾滋病感染妇女的生育工作。”他说。




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