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面对艾滋病 安全套绝对安全吗?
作者:中国艾滋病网 出处: 人民网 更新时间: 2011-5-11


        来自湖北的刘君今年30岁,已成家,两年前从内地到广州来发展,事业小有成就。由于离家的寂寞和生理上的需要,刘君很快便在灯红酒绿的场合中有了多个性伴。一天,他在报上看到广东艾滋病病毒感染者和艾滋病病人人数有所增加的新闻,想到自己的一个在酒吧打工的性伴曾有静脉注射吸毒的行为,心中不免直打鼓,担心对方患有艾滋病,传染给自己,马上跑去做抗体检查。
  这一检查不要紧,结果对刘君来说简直是晴天霹雳,HIV抗体阳性,做了五六次抗体检查,虽然每次检查结果都是阳性,他仍不愿相信,因为自己已经做到了未雨绸缪,几乎每次做爱都戴了安全套,怎么会感染了艾滋病呢?突然觉得事业、钱财、家庭、性爱似乎都变得没有了意义,刘君追悔莫及、惶惶不可终日。
  近年来,由于国家加大了艾滋病预防工作的宣传力度,现实生活中像刘君一样对艾滋心怀恐惧的人并不在少数,然而,大多数人仍然认为艾滋病是不会危及到自己的。但最近,种种数据显示我国艾滋病病毒感染者和艾滋病病人人数迅猛增加,艾滋病流行已进入快速增长期,已从高危人群向一般人群扩散。在世界范围内,性接触是艾滋病最主要的传播途径之一。我国经性接触感染艾滋病病毒的速度也在不断上升。


  安全套不一定能防艾滋病


  安全套除了有避孕功能之外,由于它可以隔开精液和阴道分泌物,阻止性交时男女双方体液的互相接触,因此也能用来防止性病、艾滋病的传播,所以人们也把安全套叫成避孕套、保险套。但像刘君这样以为用了安全套性交就可以100%的安全、保险是十分危险的。据统计使用安全套预防怀孕约有5%-10%的失败率,如果用来预防艾滋病,效果会怎样呢?我们来看看下面的分析:
  我们知道艾滋病病毒直径约150毫微米,比精子要小得多。精子在普通低倍光学显微镜下就能看见,而艾滋病病毒却要用百万倍的电子显微镜才能看到。微小的艾滋病病毒更容易透过人体有轻微损伤的皮肤、黏膜使人感染。精子只有通过阴道、子宫颈、子宫体、输卵管这样惟一的一条通道才能在输卵管上段与卵子结合受孕,而艾滋病病毒却可以通过皮肤、黏膜的任何轻微而又细小的擦伤进入人体,使人容易感染艾滋病。医学上称性病患者为艾滋病的高危人群,就是因为性病患者多在阴部患有溃疡,为艾滋病毒的侵入提供有利条件,使其很容易进入人体并迅速蔓延。
  正常人每次射精可以有数亿个精子,但能够与卵子结合的精子却只有1个。艾滋病病毒感染者的精液中,艾滋病病毒的含量大约是每毫升1000万至1亿个,进入人体后的病毒会与多个细胞结合。
  以上分析表明,从理论上讲,艾滋病病毒感染远比怀孕容易实现。如果用安全套来预防艾滋病,虽然有效地减少了感染的可能性,但也不乏百密一疏情况的发生。另外,与怀孕相比,怀孕的风险只限于女性一方,而感染艾滋病病毒的危险却是男女双方都有的。
  一般来说,在正确使用安全套的情况下,是可以在很大程度上减少高危性行为时受艾滋病病毒感染的机会的,但还是有一定的失败率,失败原因与避孕失败一样主要是安全套的质量不佳和使用不当引起的破裂、滑脱。例如,许多人认为使用安全套性交影响快感,不能坚持每次性生活都用。安全套是由薄层乳胶制成的,乳胶薄膜越薄,也就容易滑脱。存放时间较久或高温环境,接触油类、酸性和碱性物质等,都可促使乳胶老化,安全套因而变得更容易破裂。其次,在我国目前安全套市场上不乏有粗制滥造的假冒伪劣产品,质量得不到保证的安全套的防病效果也就大打折扣。另外,使用者一般根据本人阴茎勃起时的大小选择适当的安全套型号,型号不当时,过松容易滑脱,过紧容易破裂。使用安全套性交必须在射精后不等阴茎疲软,立即抓住安全套根部,连同阴茎一起抽出阴道,否则精液就容易泄入阴道引起感染。性交动作剧烈、粗暴,这也是安全套在使用过程中破裂或滑脱的重要原因。
  艾滋病病毒通过性交在男女之间以及男性之间传播是艾滋病最常见的传播方式。不少人认为,使用安全套即可预防性病和艾滋病。专家提醒,这是一个认识误区。


  据专家介绍,使用安全套感染艾滋病的原因有4个:
  一是安全套破裂、脱滑、精液外渗、反复使用或性生活中没有全程使用,都会造成病原体传播;
  二是安全套无法覆盖的皮肤出现擦伤或溃疡也有可能导致病原体传播;
  三是口交、肛交或其他传播途径也会导致性病传播;
  四是阴虱等会通过阴毛及会阴部皮肤接触传播。
  专家提醒,应正确使用安全套才会减少性病和艾滋病病毒的传播,要注意安全套是否过期、破损;使用前挤出安全套的尖端小囊里的空气,自上而下套住直至根部;疲软前摘下,避免精液流出。


  使用安全套失败的原因有哪些?如何避免?
  1、在性交中意外破裂:比如性交幅度过大;指甲或戒指无意中划破超薄型安全套等;
  2、安全套型号不合适。过大或过小的安全套在性交时,容易脱落在阴道内或造成破裂,使精液流入阴道。
  3、使用前没有仔细检查安全套,结果使用了有漏孔的安全套。
  4、戴安全套前没有将安全套前端小囊内的空气挤掉,因此在射精后造成囊内压力增加,使安全套破裂,精液流出。
  5、射精后在阴茎软缩之前,没有及时将安全套和阴茎一起从阴道内抽出,阴茎软缩后精液从阴茎和安全套之间溢入阴道。
  6、有些人怕安全套影响性感,性交开始时没有戴安全套,待性兴奋达到高潮前快要射精时再抽出阴茎戴安全套,这样就起不到避孕效果。因为男性在射精前已有少量精子随尿道粘液流入阴道。有时即使在阴茎抽出阴道前主观上不想射精,但会不知不觉地有少许精液射出,导致避孕失败。
  7、使用不当的润滑剂:据观察若在安全套表面涂上矿物油和植物油如凡士林、普通润肤液等,将在5分钟内减弱乳胶安全套的强度;
  8、贮藏不当:安全套暴露于强光、高热、潮湿和臭氧环境会丧失其强度。


  因此,选择型号合适的安全套,使用前仔细检查,掌握正确的使用方法及在使用过程中发现安全套破裂或脱落在阴道内,这时应停止性交,从阴道内取出安全套,再换个小一号的安全套继续进行性交。如安全套在射精时或射精后脱落,则立即从阴道内取出安全套,这样就可以避免避孕失败。
  总之,安全套虽是预防艾滋病性传播途径传染的有效工具,但在艾滋病流行加速的今天,我们仍要大力提倡坚持夫妻互相忠诚的性价值观,做到洁身自好,爱护自己的身体健康。在全社会树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念才是预防和控制艾滋病性传播途径传染的治本之路!


  小贴士:不同人群怎样预防艾滋病
  青年对广大青年进行性健康教育,从多学科角度以科学道理阐明性道德的重要性和性自由的危害,通过中华民族优生的性伦理道德教育帮助青少年树立正确的性观念,洁身自爱,扭转存在于青年人群中的性自由倾向;结合计划生育进行合理和正确使用安全套的教育;在农村应结合订立乡规民约活动,提倡遵守性道德;
  妇女强调性行为轻率对女性的危害性要远远超出男性,如怀孕、人工流产及可能引起的后遗症,更易染上性病和艾滋病病毒,以及容易发生一些妇科疾病等;重视妇女生殖健康生育,特别是加强保护自己不受性病和艾滋病病毒感染的教育;自尊自重教育,低御性骚扰的教育。
  供血员加强输血传播艾滋病病毒知识的普及教育;提高自我保护意识,主动监督血站的消毒和无菌操作措施;加强不可流动供血和供血前必须接受艾滋病病毒抗体检测等守法教育。
  流动人口(包括旅游者、打工者、海员、出国劳务人员、卡车司机和厂矿工人) 家庭安危教育,个人染上艾滋病病毒将使整个家庭陷入不幸;正确使用避孕套教育;对海员和出国劳务人员进行性健康教育、突出禁欲无害和手淫无害教育。
  特种服务行业从业人员(旅店、宾馆、歌舞厅、酒吧、发廊、桑那浴室、按摩院、路边店等的服务员) 突出女性服务人员的自尊自重教育;性行为轻率对女性的严重危害的教育(见妇女教育)。
  性病病人性病病人应及早去正规医院或性病防治中心彻底治疗,不轻信街头广告,不走私人诊所就医,强调乱投医的严重危害;有关传播艾滋病/性病的法制教育;性病病人更容易染上艾滋病病毒和接受艾滋病抗体检测的教育;性病的各种严重后果,如终身不育,病毒性性病容易复发和远期诱发癌症;预防家庭内性病传播;动员配偶和性接触者接受检查。
  吸毒者加强血液传播教育力度,使其深刻认识共用注射器注射毒品的危险性;突出戒毒和防止复吸的教育。
  暗娼、嫖客和劳教劳改人员暗娼和年轻女劳教、劳改人员的妇女生殖健康教育;嫖客容易染上艾滋病/性病,危害自身,危害家庭的教育;劳教、劳改人员防止同性恋行为教育。
  医务人员强化遵守消毒法规和无菌操作条例的法制教育和保护病人的职业道德教育;按照法规为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人保密的教育;不歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的教育;自我保护教育。
  托幼机构医护及保育人员强化遵守消毒法规和无菌操作条例的教育;保证儿童计划免疫注射一人一针一管;爱护儿童的职业道德教育。
  公共服务人员(理发、美容、修脚等服务行业从业人员) 强化遵守消毒法规的教育,做好工具消毒;无菌观念教育;保护顾客健康的职业道德教育。
  艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属防止悲观绝望教育:教育内容要给感染者有生活的希望和信心,使其了解潜伏期可能长达10年以上,只要坚持遵守医嘱,定期复查,就有可能长期保持健康,延迟发病。
  艾滋病病人应遵守医嘱,及时治疗机会性感染,延长生命,争取时间,等待特效药问世;防止自暴自弃教育:让感染者知道艾滋病病毒亚型多、毒株变异多,不同的毒株毒力不同,受感染后并非再也不必害怕受第二次艾滋病病毒感染,而是需要防止受另一亚型或毒力更强的艾滋病病毒株感染,或其他性病的合并感染,以免加重病情。
  为此仍然需要洁身自爱和采取预防艾滋病病毒传播的措施;有关防止艾滋病病毒传播的法制教育;进一步保护配偶不受艾滋病病毒感染的教育;动员配偶或性接触者接受艾滋病病毒抗体检测及家属不歧视并照顾好艾滋病病毒感染者和病人教育;女性艾滋病病毒感染者避免怀孕的教育;正确对待可能来自各方面的歧视的教育




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